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肺部间接叩诊平静呼吸时肺部间接叩诊检查的方法和顺序(体格检查)

2020-07-15 14:27 医学教育网
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肺部间接叩诊平静呼吸时肺部间接叩诊检查的方法和顺序(须向考官报告叩诊检查结果)(本题满分6.00分)

(1)检查者站位正确,告知被检者体位、姿势正确

被检者取仰卧位或坐位,充分暴露前胸部和胸背部,检查者站在被检者右侧(坐位时站在被检者前面或后面)。

(2)检查内容正确,动作规范

①间接叩诊方法

检查者将左手中指第2指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍抬起,勿与体表接触。右手手指自然弯曲,用中指指端叩击左手中指末端指关节处或第2节指骨的远端。

板指平贴肋间隙,与肋骨平行,逐个肋间进行叩诊。叩肩胛间区时,板指应与脊柱平行。

叩击方向应与叩诊部位的体表垂直,叩诊时以腕关节与掌指关节的活动为主,叩击动作要灵活、短促、富有弹性,叩击后右手中指应立即抬起,以免影响对叩诊音的判断。

同一部位应连续叩击2~3下。

②胸(肺)部叩诊顺序

叩诊顺序为自第2肋间隙从上到下逐一肋间进行叩诊。先检查前胸,其次检查侧胸,最后为背部。叩诊时应遵循左右、上下、内外对比的原则。

(3)口述肺部相应区域叩诊音检查结果

正常双肺叩诊为清音,心肺和肝肺重叠处为浊音。

【该题针对“胸部检查”知识点进行考核】

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