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腹水的治疗方法具体是什么样的?

2020-07-19 18:32 医学教育网
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腹水的治疗方法具体是什么样的?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

1、腹水的治疗

(1)限制钠、水的摄入:腹水患者必须限钠,给无盐或低盐饮食,患者通过钠、水摄入的限制,可产生自发性利尿,使腹水减退。腹水减退后,仍需限制钠的摄入,防止腹水再次出现。

(2)利尿剂的使用。

(3)放腹水加输注白蛋白。

(4)提高血浆胶体渗透压:每周定期少量、多次静脉输注鲜血或白蛋白,对改善机体一般情况、恢复肝功能、提高血浆渗透压、促进腹水的消退等甚有帮助。

(5)腹水浓缩回输:是治疗难治性腹水的较好办法。除可清除部分潴留的钠和水分外,可提高血浆白蛋白浓度和有效血容量、改善肾血液循环,从而减轻或消除腹水。注意有感染的腹水不可回输。

(6)腹腔-颈静脉引流。

2、手术治疗

经颈静脉肝内门体分流术,是一种以介入放射学的方法在肝内的门静脉与肝静脉的主要分支间建立分流通道。此方法能有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高,适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水,但易诱发肝性脑病。

3、积极防治并发症。

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